Aukštą kraujospūdį sukelia inkstų ligos | telelotobutas.lt

Inkstų hipertenzijos patogenezė

Klasifikacija Inkstų hipertenzija yra suskirstyta į tris grupes: Parenchiminis: vystosi ligose, turinčiose inkstų audinių pažeidimą parenchimapvz.

Pasaulinė hipertenzijos lyga angl. International Society of Hypertension, ISH ir kitomis organizacijomis, gegužės ąją paskelbė Pasauline hipertenzijos diena [2, 3].

Visiems su tokiomis ligomis sergantiems pacientams kyla šiltnamio efektą sukeliančių dujų rizika. Vasorenalinė hipertenzija renovaskulinė : padidėjusio spaudimo priežastis yra inkstų arterijų liumenų, atsiradusių dėl aterosklerozės, trombozės ar aneurizmos vietinio išplitimo arba kraujagyslių sienelių anomalijų, pokytis. Mišrios nefrogeninės arterinės hipertenzijos priežastis yra parenchiminio inkstų pažeidimo ir pakeistų arterijų derinys - su nefropoze inkstų prolapsasnavikais ir cistomis, įgimtais inkstų ir jų kraujagyslių anomalijomis.

Ligos vystymosi mechanizmai Inkstų funkcija yra arterinio kraujo filtravimas, perteklinio vandens, natrio jonų ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimas. Šis nesąmonė netgi gavo savo vardą - nuostabų arterijų tinklą lat. Retemirabilepriešingai nei kepenų laivų sistema, kuri taip pat sudaro nuostabų, bet jau venų tinklą.

inkstų hipertenzijos patogenezė Gegužės 14 d. Kova su hipertenzija

Pradedant nuo nefrogeninės hipertenzijos pradžios yra kraujo tekėjimo į inkstus sumažėjimas ir glomerulų filtracijos sutrikimas. Pradedamas natrio ir vandens susilaikymas, skystis kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje, padidėja patinimas.

Inkstų apsauga gydant arterinę hipertenziją lerkanidipinu

Natrio jonų perteklius sukelia kraujagyslių sienelių patinimą, padidindamas jų jautrumą vazopresoriui sukelia vazokonstrikciją - angiotenziną ir aldosteroną. Tada veikia renino - angiotenzino - aldosterono sistema.

Reninas, fermentas, kuris suskaido baltymus, išsiskiria inkstais ir pats savaime neturi didėjančio spaudimo, bet kartu su vienu iš kraujo baltymų jis sudaro aktyvų angiotenziną —II. Aldosteronas veikia jo įtakoje, o tai skatina natrio išlaikymą organizme. Inkstų hipertenzijos patogenezė su aktyvuojančiomis kraujo spaudimą didinančiomis medžiagomis inkstai mažina prostaglandinų ir kallikreino-kinino sistemą, kuri gali sumažinti šį spaudimą.

  1. Julius, JAV.
  2. Pirminė arterinė hipertenzija Pirminė arterinė hipertenzija Arterinė hipertenzija yra vienas pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.
  3. Inkstų hipertenzija: priežastys, požymiai, tyrimas, terapija - Endokarditas

Susiformuoja užburtas ratas lot. Tai paaiškina priežastis, dėl kurių nuolat didėja inkstų sukelta arterinė hipertenzija.

Arterinė hipertenzija (Padidėjęs kraujo spaudimas)

Video: inkstų hipertenzijos atsiradimas - medicininė animacija Simptomatologija Inkstų hipertenzijos simptomų kompleksas apibendrintas iš hipertenzijos ir inkstų ligos simptomų. Pažeidimų sunkumas, jų išorinio pasireiškimo laipsnis priklauso nuo klinikinės ligos formos - gerybinės lėtai besivystančios ar piktybinės greitai progresuoja.

Pagrindiniai skundai yra nemalonūs pojūčiai širdies srityje, dusulys, silpnumas ir galvos svaigimas. Bendra būklė yra patenkinama. Piktybinis: diastolinis slėgis pakyla virš mm Hg. Dažnai regėjimas kenčia, galbūt netikėtai susilpnėjęs ir netgi visiškai netekęs kraujo tinklainės retinopatijos aprūpinimas krauju. Nuolatinis, stiprus galvos skausmas, dažnas lokalizavimas - galvos galas. Pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas. Pagrindinės nefrogeninės arterinės hipertenzijos apraiškos: Staigus pasireiškimas, nepriklausomas nuo fizinio aktyvumo ir streso; Padidėjęs spaudimas yra susijęs su aštriu nugaros skausmu svarbiu skirtumu nuo esančios hipertenzijos po sužalojimo inkstų srityje, chirurgija ar inkstų liga; Amžius yra jaunas, hipertenzija sparčiai progresuoja; Tarp artimųjų nėra hipertenzija sergančių pacientų, iš kurių pacientas gali paveldėti hipertenziją; Padidėjusi edema, dinaminis simptomų vystymasis piktybinis ligos eiga ; Tradiciniai vaistai, naudojami kraujospūdžiui sumažinti, inkstų hipertenzijos patogenezė.

Diagnozės nustatymas Tyrimas: žymiai didesnis kraujospūdžio skaičius nei hipertenzija. Diastolinis slėgis padidėjo. Dėl to sumažėja viršutinio ir apatinio slėgio skirtumas - impulsinis slėgis. Tipiškas renovaskulinės hipertenzijos požymis: per auscultation klausytis zonos virš bambos, girdimas sistolinis murmumas, kuris atliekamas šoninėse pilvo dalyse ir atgal į šonkaulio kampą.

Jis pasireiškia per inkstų arterijos stenozę, širdies susitraukimo fazėje per siaurą sritį padidėja kraujo tekėjimas.

inkstų hipertenzijos patogenezė vaistai nuo hipertenzijos ir tachikardijos

Inkstų arterijos aneurizma suteikia sistolinės diastolinės toje pačioje vietoje sukrėtimą, kraujo tekėjimas formuoja turbulenciją kraujagyslių išplėtimo srityje abiejose fazėse - susitraukimas ir atsipalaidavimas.

Galima išskirti sistolinį triukšmą nuo diastolinio triukšmo, jei auskultacijos metu išlaikyti ranką ant pulso - tiesiogine prasme. Systolinis triukšmas atitinka pulso bangą, diastolinis girdimas per pertraukas tarp beats. Pokyčiai kraujagyslių raumenyse: tinklainė yra edematinė, centrinė arterija susiaurėja, netaisyklingo skersmens indai, kraujavimas.

Kai nefrosklerozės inkstai yra suspausti, jie mažėja, jų paviršius netolygus.

Greitumas greitai mažėja ir regėjimo laukai išeina. Ultragarsas: gauti duomenis apie inkstų dydį ir struktūrą, galimus vystymosi nukrypimus.

Liga prasideda staiga, padidėjęs spaudimas yra susijęs su skausmu juosmens srityje. PG tendencija gali būti paveldima iš hipertenzinių tėvų. Tokiais atvejais neveikia įprastiniai vaistai, skirti kraujospūdžiui sumažinti. Klinikinis PG vaizdas priklauso nuo kraujospūdžio pokyčio laipsnio, pradinės inkstų būklės, komplikacijų širdies nepakankamumo, širdies priepuolio, tinklainės ir smegenų kraujagyslių pažeidimo. Inkstų hipertenzijos diagnostika Liga diagnozuojama laboratoriniais metodais, urografija, radioizotopų renografija, inkstų biopsija.

Aptikti navikus ir cistas, uždegimo požymius. Ultragarso Doplerio angiografija: švirkščiama kontrastinė medžiaga, kad būtų galima įvertinti inkstų kraujo tekėjimą.

Doplerio efektas grindžiamas ultragarso atspindžio laipsniu nuo skirtingo tankio struktūrų, šiuo atveju jos pagalba nustatoma inkstų arterijos sienelių būklė.

Doc. R. Kubilius: ATEROKSLEROZĖ, IŠL IR METABOLIZMĄ VEIKIANTYS VAISTAI

Urografija: įvedus kontrastą, pateikiama nemažai pastabų, nustatančių medžiagos pasiskirstymo normą inkstuose. Inkstų hipertenzijos renovaskulinės formos pradžioje, nuo 1 iki 5 minučių nuo procedūros pradžios, kontrastingumas sulėtėja ir padidėja 15—60 minučių.

Dinaminė scintigrafija: į veną švirkščiamas radioizotopas, o inkstų arterijos stenozė pasiekia inkstus lėčiau nei įprasta.

inkstų hipertenzijos patogenezė su hipertenzija nei skystina kraują

Inkstų angiografija: pagrindinis būdas nustatyti inkstų arterijų pokyčių inkstų hipertenzijos patogenezė, tipą ir mastą. Aneurizmos ar stenozės vizualizavimas ir jo laipsnio nustatymas; arterijų ir jų papildomų šakų vietą; kontrasto pasiskirstymas inkstuose, jų dydis ir padėtis - tyrimo diagnostinės vertės intervalas. Angiografijos inkstų hipertenzijos patogenezė, kai nustatoma inkstų arterijų stenozė, atliekamas renino testas renino kiekio periferiniame kraujyje ir iš inkstų tekančio kraujo skirtumasįrodant arba paneigiant renovaskulinės hipertenzijos diagnozę.

MRT ir spiralinė kompiuterinė tomografija: leidžia atlikti patikimus ir informatyvius tyrimus, kad gautumėte sluoksnį nuo inkstų ir kraujagyslių vaizdų.

Aukštą kraujospūdį sukelia inkstų ligos

Biopsija: imama nedidelė inkstų audinio dalis, paruošta mikroskopiniam tyrimui. Remiantis rezultatais paaiškinkite ligos sunkumą ir tolesnę prognozę. Medicininiai įvykiai Nephrogeninė hipertenzija sparčiai vystosi, paveikianti smegenų, širdies ir inkstų nepakankamumą, todėl gydymo metodai yra neveiksmingi.

Svarbu, kad pacientas nedelsdamas padėtų nustatyti šiltnamio efektą sukeliančių dujų priežastį ir nukreiptų maksimalias pastangas jį pašalinti. Besąlyginis prioritetas - invaziniams ir chirurginiams metodams. Baliono angioplastika: stenozinės vietovės išsiplėtė, baliono pripūtimas kateterio gale sukėlė inkstų arteriją.

Hipertenzija

Derinimas su sienos stiprinimu mikrostruktūra stentas neleis laivui vėl susiaurėti. Operacijos: galimas tik su išsaugota inkstų funkcija. Jie naudojami kompleksinei stenozei, arterijos liumenų persidengimui ir neveiksmingam balionų angioplastikai. Pagal indikacijas - pažeisto inksto pašalinimas.